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Überblick

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Enterokokken

Klinik
  • Endokarditis (5-15% aller Fälle)
  • HWI (10-20% der akuten und >50% der chronischen)
  • Wundinfektion
Therapie
  • Ampicilin (E. faecium: Vancomycin)
Resistenz
  • Cephalosporine
  • Penicilin
Nachweis
  • Mikroskopie
  • Blutkultur

Streptokokkus viridans

Klinik
  • Endokarditis (lenta, 50% aller bakt. Endokarditien)
  • Appendizitis
  • Zahnkaries
Therapie
  • Penicilin (hoch dosiert,lang)
Resistenz
  • Optochin
Nachweis
  • Blutkultur (grüne Zone)
  • Optochin (-)

Pneumokokken

Klinik
  • Sinusitis
  • Pneumokokkenmeninigtis
  • Otitis media
  • OPSI Syndrom (fulminante Sepsis nach Milzentfernung)
  • Lobär/Bronchopneumonie
Therapie
  • Penicillin G
  • 3. Generation Cephalosporine (Ceftriaxon, Ceftazidim)
Resistenz
  • Cephalosporine
  • Tetrazyklin
  • zunehmend Penicillin
  • Erythromycin
  • Clindamycin
Nachweis
  • Ag Nachweis im Liquor
  • Blutkultur
  • sind Gram+ Kettenkokken

Proteus

Klinik
  • HWI
  • Cholezystitis
  • Peritonitis
  • Pneumonie
  • Wundinfektion
  • Otitis externa
Therapie
  • PipTaz
  • Aminopenicilline
  • höhere Cephalosporine
Resistenz
  • Imipenem
  • Cefuroxim
Nachweis
  • Blutkultur
  • Trachealsekret

Pseudomonas aeruginosa

Klinik
  • 2. häufigste Urasche von Pneumonien
  • HWI
  • Otitis externa
  • Konjunktivitis
Therapie
  • Aztronam
  • Gentamycin
  • Ceftazidim
  • Imipenem
  • Ciprofloxacin
  • Piperacillin
Resistenz
  • kleiner Penicilline
  • Cephalospronine Gen 1-3a
Nachweis
  • Sputum
  • Blutkultur

Stentotrophomonas maltophilia

Klinik
  • opportunistische Infektionen
Therapie
  • Sulfonamid/Trimethoprim
Resistenz
  • Carbapeneme
Nachweis
  • -

Burkholderia cepacia

Klinik
  • Besiedelung des RT
Therapie
  • Antibiogramm
Resistenz
  • zahlreich-
Nachweis
  • Sputum

Akinetobacter

Klinik
  • nosokomiale INfektionen
  • Kathetersepsis
  • Pneumonie
  • Wundinfektionen
Therapie
  • Sulbactam
Resistenz
  • multiresistent
Nachweis